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试管婴儿胚胎级别怎么区分

根据囊胚腔是否孵化和大小来将囊胚的发育分6六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%

4期:扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。怀孕率50-60%。

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。

处于3至6期的囊胚,还需对其滋养层细胞和内细胞团进行质量分级。

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滋养层细胞的分级

A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密。

B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。

C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

内细胞团的分级

A级，细胞数目多，排列紧密。

B级，细胞数目少，排列松散。

C级，细胞数目很少。

根据标准划分，aa级为最高等级，4aa就是进入扩张囊胚阶段，代表其细胞排列紧密，几乎没有碎片、是还没有孵出的囊胚，通常被认为是最合适移植的囊胚。但是根据囊胚发育的天数还可以进行评级，比如说5aa和6aa,它们的发育潜力看起来是比4aa还要高，但是由于部分细胞已经从透明带中溢出，实际效果还要另当别论。

其实对于泰国试管婴儿来说，每一个因素和过程都是非常重要的，所以不管是精子质量还是胚胎的体外培养都非常重要!之前就有客户就问我们，客户去泰国进行试管周期的时候，发现她的报告单上出现了“HB”“FHB”的字样，她不明白是什么意思。

小编在这告诉大家，这是关于胚胎等级的专业术语。

今天，小编就为大家整理一下关于胚胎等级的相关知识，给大家简单科普一下。

不同医院等级划分标准不同

目前全世界的试管婴儿医院，他们的胚胎等级划分并没有一个统一的标准，所以大家在看到医生给到的胚胎评级报告上有不熟悉的字眼时，不用惊讶，更无需着急，这并不是医生护士不负责，把胚胎等级的专业术语写错了，而是这家医院的划分标准并不是你熟知的那一种。

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美国一般使用的是“5AA”或是“811”这样的划分标准，还有一种比较常见的胚胎等级划分标准，就是今天要重点讲的泰国试管婴儿“HB”“FHB”的划分标准。在泰国，常见的胚胎等级表现方式就是：B/BB代表了异常男胚(经PGS筛查是14号染色体异常)、FHB/BB代表了正常女胚。

胚胎形态判定

前面列举的“B/BB异常男胚”、“FHB/BB正常女胚”，我们以符号“/”为分割线，“/”前的“B”、“FHB”等字符其实是关于胚胎形态的判定。

因为在卵子成功受精后开始发育成胚胎的这段时间，受精卵是随着时间的变化而不断产生变化的，进入不同阶段会有不同形态。而这些字母其实只是胚胎不同阶段的英文缩写。如“B”就代表“Blastula”(囊胚);“HB”代表Hatchingblast(孵化囊胚);“FHB”代表Fullyhatchedblast(完全孵化囊胚)，以此类推。

泰国试管婴儿医院就将胚胎形态划分为以下几种：

oCF细胞碎片

早期桑葚胚

oCOMP桑葚胚

早期空化胚

oB囊胚

扩张囊胚

oHB孵化囊胚(有些医院也会写作HGB)

oFHB完全孵化囊胚

一般胚胎的形成的过程是：取精，取卵，受精，告知受精结果;接着培育三天后会有一个培育结果，一般8细胞及以上的就属于胚胎细胞分裂好的，5细胞及以上的胚胎是分裂一般的，5细胞以下胚胎相对质量比较差，细胞分裂落后一些;最后大多数第五天就能出养囊的结果，能达到囊胚的胚胎都是相对质量比较好的。

除CF(细胞碎片)以外，早期桑椹胚、桑椹胚还是可以继续多培养几天，一般是培养至第6天，若能达到B(囊胚)，就可以进行筛查，可以评定等级，达不到的基本就会停止发育。

胚胎等级判定

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关于胚胎等级的判定必须是达到B(囊胚)及之后的胚胎才会来进行。以符号“/”为分割线，“/”后的“BB”就是对囊胚的等级判定。

但其实，在广泛采取“HB”“FHB”这种胚胎等级评定的泰国，他们的行业人士普遍认为这只是胚胎某个瞬间的等级评定，而胚胎的每时每刻都是在变化的，因为胚胎是个持续发展过程，我们无法评估出日后哪一个胚胎的发展更迅速，实际过程中也有很多“潜力股”胚胎，它们是在后期涨势颇好。所以参考意义并没有那么大，一般只会做一个简单的区分：

oA优质

oB良好

oC普通

那么到底哪种胚胎用于移植最好呢?专家表示胚胎的等级评定只是瞬时评定，其参考意义并不是很大，但凡能通过PGS筛查的囊胚其实已经都算是优质胚胎了。比如通过了PGS筛查的胚胎，等级一般在最终筛查结束后判定，格式就是AA，AB，AC，BB，BC，CC……以此类推，AA为优秀，CC为一般。但不是说CC的胚胎就一定不好不能移植，只要是通过了筛查的胚胎就都是优质胚胎，都可以进行移植;而没有通过筛查，等级再高的胚胎也不能进行移植。