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青岛代孕机构代孕套餐|v839u_单角子宫和残角子宫有什么区别?哪个更严重?_
点击次数: 584   更新时间:2023-03-29 14:37  【打印此页
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单角子宫和残角子宫都是属于子宫发育不良,区别就是单角子宫仅一侧副中肾管正常发育,而残角子宫通常是一侧副中肾管发育异常,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,也就是说单角子宫仅为一侧副中肾管发育异常,而残角子宫二侧均异常。单角子宫通常无临床症状,而残角子宫容易出现较严重的并发症,所以残角子宫相对单角子宫更严重。

单角子宫和残角子宫都属于子宫畸形类型中较为常见的发育异常,这两种情况都可能对怀孕有影响,而部分人可能不孕,但可以通过试管技术助孕。而临床上单角子宫试管成功案例就有不少,而残角子宫成功的案例相对就比较少些。这里就为大家介绍一下单角子宫和残角子宫的区别:

1、发育

单角子宫通常仅一侧副中肾管正常发育,同侧卵巢功能正常,而另一侧副中肾管可能完全未发育或未形成管道,未发育侧的卵巢、输卵管和肾脏往往也同时缺如;残角子宫通常为一侧副中肾管发育异常,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,有正常输卵管和卵巢,但常伴有同侧泌尿器官发育畸形等。

2、怀孕几率

一般单角子宫自然怀孕几率比残角子宫高些,而单角子宫试管成功率也相对比较高些,但若是单角子宫合并残角子宫的话,自然受孕以及试管成功的几率都不大。

3、临床症状

单角子宫通常无临床症状,而残角子宫分为三种类型。一种是有子宫内膜,该内膜腔与单角子宫的内膜腔不相通,临床表现为残角子宫内的月经血排不出,痛经较重;一种是残角子宫有子宫内膜,该内膜腔与单角子宫的内膜腔相通;最后一种是残角子宫无子宫内膜,无月经血排出。

2021年9月17日,中国首例单身女性争取冻卵权利案在北京朝阳区人民法院

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一审

第二次开庭审理。当事人徐枣枣在法院外接受采访。图/人民视觉

单身女性冻卵能否解冻

本刊记者/李明子

距离第二次庭审已经过去近半年,徐枣枣还在等待判决结果。2022年3月11日,全国首例单身女性争取冻卵案当事人徐枣枣告诉《中国新闻周刊》,关于冻卵的事,她计划等结果出来后再作下一步打算。

就在前不久,深圳一位非婚妈妈为争取生育权起诉了深圳卫健委,再度引发了社会对单身女性生育权益的关注。

“随着单身女性群体的逐步扩大,有生殖焦虑和生育力保存需求的单身人士也越来越多。如果因为中国法律制度依然沿袭原来传统规定,只会让越来越多的大龄单身女性丧失当母亲的权利,不利于诞生更多高质量后代,不利于提升生育率和生育质量。”全国政协委员、南方科技大学代理副校长金李在2022年两会提案中表示。

全国政协委员白岩松也提议“确保并落实非婚生子女权利”。他在接受媒体采访时说,

这个提案不是在提倡什么,而是在面对现实中存在的问题,要保护非婚生子女的权利。男性是可以冷冻精子的,法律是保护的,但是女性不可以冻卵,在这件事情背后是长久以来的歧视和不(把这件事)纳入到正常范围内。

白岩松表示,现在社会非婚生子女出现的可能性和现实性已和过去不同,要落实保障非婚生子女的权利,一是因为人生而平等,要保障未成年人利益最大化,另一方面社会也应当尊重和保障女性的生育权。

等待被冷冻的卵子

四年前,正处于事业上升期的徐枣枣经历了一场分手。职业发展和情感上的不确定性等原因,让她萌生了冻卵的想法。“现在不想生孩子,万一以后想生,可能身体条件又不适合了。”徐枣枣想通过冻卵保留自己黄金时期的生育能力。

女性黄金生育期被认为是23~30岁,甚至更年轻一些。这一时期,女性身体发育完全成熟,卵子质量高,胎儿生产发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率低。“30岁以后,随着年龄增长,卵子质量会越来越低。”中山大学附属第六医院生殖医学中心主任梁晓燕找出一张曲线图,向《中国新闻周刊》介绍说,卵泡数从出生后就一直在下降,而质量差的卵子比例从30岁左右开始提高,理论上,女性在40多岁后已经属于生育末期。

某种程度上,冻卵被视为年轻女性保存其生育能力的唯一途径。

2018年,决意冻卵的徐枣枣到首都医科大学附属北京妇产医院咨询冻卵事宜,并通过相关检查确认身体正常、卵子健康。但由于卫生部门的相关规范,医院拒绝为她提供冻卵服务。之后,徐枣枣将医院告上法庭。

起诉书显示,原告作为年满30岁的成年女性,有把自己现阶段最适合生育时期的卵子取出并冷冻保存的意愿。原告认为,被告的拒绝行为,是对原告女性身份的歧视,违背了《中华人民共和国妇女权益保障法》对男女平等,消除对妇女一切形式的歧视等相关规定,侵害了原告的一般人格权。

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2014年10月,两大科技巨头苹果和脸书宣布,公司将“为女性员工提供冷冻卵子的费用”作为一项福利。5个月后的一个晚上,在美国洛杉矶,一群衣着华丽、踩着高跟鞋的职业女性相聚在一场鸡尾酒会,她们多30多岁,单身,追求自由,也渴望生育。这场酒会由一家冻卵公司筹办,他们告诉来派对的所有女性:“年轻的你正在为年老的你捐卵。”

过往被视为专业且小众的人工辅助生殖技术“冻卵”,近年来俨然成为一种流行。《纽约时报》曾报道,美国父母为女儿出资冻卵已成为一种时尚。随着美国各大辅助生育诊所的大量促销活动,冻卵目标客户年龄层也出现越来越年轻的趋势。

2018年7月,携程也宣布,将在公司内部拓宽生育基金的内容与使用范围,为中高级女性管理者提供10万元至200万元不等的费用及不超过7天的带薪休假,使她们能享有冻卵等高科技辅助生育福利。携程成为国内首家提供冻卵福利的公司。

冷冻卵子并非新晋诞生的高科技。早在上世纪六七十年代,科学家出于对珍稀动物保护和配种的需要,开始研究冷冻卵子技术。直到1986年世界首例慢速卵子冷冻试管婴儿“冰宝宝”诞生,冻卵才算正式成功用于人工辅助生殖。但当时冻卵技术还不成熟,相比于用新鲜卵子或解冻后的胚胎,冻卵复苏后的成功受孕率还不稳定。

1999年,医学家们采用更先进的玻璃化冷冻保存技术(也称快速冷冻技术)成功冻卵,新技术的安全性、有效性和稳定性较之前都有了很大提高。经过十余年的医学实践与观察,2013年1月,美国生殖医学会宣布冻卵不再是一项实验性技术,可以应用于生殖医学临床。当然,这并不意味着冻卵就没有了技术难关或健康风险。

女性取卵过程比男性取精子复杂得多。北京大学人民医院生殖中心副主任医师王艳槟介绍,取卵是一种有创操作,需经后穹窿穿刺,手术本身可能会带来一些感染和损伤风险。

正常情况下,女性从月经初潮起,每个月只能产生一个成熟卵子,为减少对女性身体造成太大伤害,同时又为保证相对充分的妊娠率,理想状态是一次取到10~15颗卵子。为此,要事先给女性打促排卵针,每天一针,连续8~10天,此间患者可能会因超生理状态的激素水平而出现各种不适,如情绪波动,下腹部酸胀,还有人会患有卵巢过度刺激综合征,引发腹水、胸水、血栓,甚至呼吸衰竭,需住院治疗。

“冻卵本身

已经

是成熟技术,就像任何一个临床技术一样。”中山大学附属第六医院生殖医学中心主任梁晓燕说,从数据上看,冻卵解冻后生出的孩子没有比自然出生孩子的畸形率显著增高,但存在一些表观遗传学上的改变。

针对“冻卵不

保证

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生育”的说法,梁晓燕认为,问题主要出在两个环节。一是女性冻卵时的年龄,高龄女性的卵子质量本身不佳;二是储存环节,不论冻卵还是冻胚胎,随着储存时间变长,卵子或胚胎的质量都会有所下降,且卵子需长时间放在零下196摄氏度的液氮罐中保存,需要稳定的条件,不排除意外事件的发生。

2018年3月上旬,美国旧金山太平洋生育诊所与克利夫兰市大学医院阿胡嘉生育中心相继出现冻卵和冻胚胎的液态氮不足的问题,导致储存柜温度升高,并对冷冻储存的卵子和胚胎组织造成不可逆的影响。据克利夫兰大学医院后来在网站上发布的“致用户信”,事故导致4000多个卵子和胚胎受到影响,大概波及950名客户。

“进行冻卵后,未来只能通过体外受精胚胎移植的方式来完成受孕,也就是试管婴儿。”王艳槟表示,尽管随着技术进步,目前冻卵复苏率已经可以达到90%、甚至95%,但试管婴儿的平均活产率只有百分之四五十,年轻人或可达百分之六七十。

在梁晓燕看来,对女性身体伤害最大的环节并非取卵,而是怀孕和生产的过程。“尤其高龄孕妇的怀孕风险是非常大的,母亲是在用自己的生命孕育孩子。能在年轻时自然分娩当然是应该被推崇的最好的选择,但当下年轻人生育意愿已然很低,对年轻妇女要求冻卵的问题,希望国家能尽快出台相关政策法规,在严格管理的情况下开展相关技术,以保证国家人口战略的实施。”梁晓燕说。

北京大学医学人文学院副院长王岳则认为,冻卵已经应用于临床,说明其技术可行。即便冻卵还无法达到与冻精、冷冻胚胎技术相媲美的成熟程度,且存在一定风险,“我们可以不鼓励,但不应当一刀切地禁止。”王岳说。

禁止与开放之争

就在徐枣枣案一审开庭前两个月,2019年10月,媒体曾报道,华中科技大学同济生殖医学专科医院拿到国内首张健康未婚女性冻卵通行证,可以为未婚单身女性提供冻卵服务,迅速引发热议。但是随后不久,湖北省卫健委便回应称未婚女性冻卵并未放开,涉事医院也声明道歉。

次年两会,全国政协委员、重庆静昇律师事务所主任律师彭静提交了《保障女性平等生育权》的提案,建议赋予单身女性实施辅助生育技术权利。随后,全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院主任医师孙伟又提出“禁止医疗机构开展单身女性冻卵”的建议,她认为,在冻卵技术成熟之前,如果贸然放开禁令,大家都去冷冻卵子,可能造成资源浪费,或催生买卖卵子行为,甚至衍生代孕等违法行为。

2020年7月,国家卫健委在对政协十三届全国委员会第三次会议第2049号文件的答复函中表示,目前以延迟生育为目的,为单身女性冻卵不符合中国法律法规有关规定。一是应用卵子冷冻技术存在健康隐患;二是为延迟生育为目的的卵子冷冻技术应用在学术界依然存在较大争议;三是严防商业化和维护社会公益是辅助生殖技术实施需要严格遵循的伦理原则。

“随着女性教育和职业发展水平的提高,中国城市里的大龄未婚女性也越来越多,其中不乏有能力和意愿去独立抚养孩子的未婚女性,为此,国家卫健委、妇联应出台政策允许单身女性享有与已婚女性一样的生育权利和福利。”全国人大代表黄细花在议案中表示。

针对社会对未婚生育容忍度不够的现实,全国政协委员、河南省肿瘤医院副院长花亚伟认为,应该更新观念,逐步完善相关法律政策,满足大龄单身女性的生育意愿。他进一步提出,建议保障单身女性生育权利,对其生育的孩子在落户、就学、就医等方面一视同仁,并建议修订计划生育法律法规,允许年满30周岁以上的未婚女性生育一胎,且享受合法生育的产假、生育保险等一切权利。

另一个问题是,女性冻卵后仍面临生育困境。确切地说,冻卵只是保存了女性生育力的种子,如何进一步实现生育是更容易引发伦理争议的难题。女性随年龄增长,其生育风险增加,势必会诱发代孕。

尽管美国几乎完全放开了单身女性冻卵和生育的限制,但美国生殖医学会依旧警告人们不要广泛使用冻卵技术。商业化推广卵子冷冻技术可能会给晚育女性带来虚假希望,造成女性进一步推迟生育计划。

上海社会科学院法学研究所研究员刘长秋曾撰文批评苹果和脸书将冻卵作为女性员工福利的行为。刘长秋认为,法律应当认可女性有冻卵以实现生育的权利,但却不宜高调地倡导和鼓励女性积极行使这一权利。

“取消限制不代表鼓励。”王岳表示,建议取消政策限制是出于对单身女性生育权的保障,首先要完善法律法规,保障女性权益,但这些并不意味着鼓励单身女性以保存生育力为目的去盲目冻卵,相关行为可以通过制定政策措施来加以规范。

(文中徐枣枣为化名)

胚胎植入前基因诊断技术(PGD),俗称第三代试管婴儿技术,可有效预防遗传病患儿的诞生。已成功用于预防和治疗地贫等遗传性疾病。那么第三代试管要多少钱呢

?

第三代试管婴儿怎么做?

第三代试管婴儿技术是通过第一/二代试管婴儿技术受精,顺利分裂发育至囊胚阶段的胚胎。拿出来仔细取出 少数滋养层细胞(将来会发育成胎盘的细胞)送到染色体基因检测实验室用仪器分析比对,看是否有缺陷或数量和变化结构体。最后选择比较完美的胚胎留下。

第三代试管的费用

因为体外受精-胚胎移植前胚胎遗传物质分析、异常诊断、健康胚胎移植筛查和预防遗传疾病传播的方法。因此,第三代试管婴儿技术的成本一般在8万到15万之间。

在IVF手术前,夫妻双方都需要进行身体检查,大约1周左右出报告;月经后2-4天或3-5天服药,服药10天后取卵;取卵后B超探查无异常即可出院,初期2个月左右;新鲜移植的患者会在取卵后3天进行移植,大部分患者会移植冷冻胚胎。一些子宫内膜状况不佳或宫腔疾病的患者需要进行宫腔镜检查和治疗,以增加子宫内膜血流量,然后进行移植,大约需要3-4个月。

三代试管的优势

目前人类已知的遗传病至少有7000多种,能通过PGT筛查的只有百余种。 PGT技术的发展在一定程度上还依赖于分子生物学技术的迭代更新,如测序、原位杂交、无创活检等,人类对遗传疾病和胚胎发育机制的进一步探索。只有充分了解其原理,严格掌握适应症和禁忌症,才能更准确地应用。

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参考资料