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来源:http://www.zgbeny.cn  日期:2022-08-31
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试管技术很先进,帮助了很多不孕不育的人,现在每一个去做试管婴儿的家庭都希望一次可以成功,虽然试管婴儿成功率很高,但试管婴儿的风险是还是受到很多方面因素的影响无法完全掌控,现在只能是在医生的指导下规避一些易导致失败的因素,尽可能的提高成功率。海外今天给大家解析的是,保证试管婴儿成功怀孕的条件有哪些?

第一,高质量的卵子,做试管婴儿成功怀孕首先要保证女性的卵子质量一定要高,女性超过35岁卵子品质开始老化绵阳试管婴儿,成功率就会打折,而40岁以上成功率只有年轻的30%。所以,难孕家庭想要赴泰试管还是要趁早准备,尽量选择合适的年龄进行,免得耽误了试管最佳年龄。

第二,优质的胚胎,胚胎质量是决定试管婴儿成功率的一个重要因素。卵子在授精后,经过培育,发育到5天囊胚期经PGD/PGS基因筛查后的胚胎等级越高,质量越好,则移植后成功怀孕率也就越高。


第三,精确的胚胎移植手术,经过培育筛选出的优质胚胎移植到女性子宫的过程是否精确,决定着胚胎能否正常着床。通过胚胎移植手术可以精确的将胚胎放在容易着床的位置,可增加试管婴儿成功率。

第四,子宫内膜的容受性,宫内膜是胚胎着床、成长、发育的场所,如果子宫内膜厚度适合、血流丰富且细胞分裂良好,会大大增加胚胎着床率;如果子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏,胚胎质量即使再好也不容易着床。

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第五,用药控制和医生经验,试管婴儿促排过程中为获得大量、优质卵泡,控制性促排用药量不能太大也不能太少,如何精准的控制好用药非常考验医生的临床经验及对患者的全面检查与诊断。如果医生经验不足就会导致取卵不多或者胚胎移植位置不佳。

第六,合理的休息和良好的心理素质。胚胎移植后要适当的卧床休息,补充足够的黄体酮,增加胚胎着床率、减少宫外孕比率。心理压力大会影响内分泌水平,进而影响试管婴儿成功率。

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封闭抗体阴性,可以通过美国试管婴儿成功怀孕吗?

近年来,“封闭抗体”这个词频繁出现在育龄夫妻的视野中。当遭遇反复胎停或流产但又原因不明时,医生会建议进行封闭抗体检查;封闭抗体阴性的女性会被告知经过诊疗抗体转阳后再怀孕更佳,否则难以成功受孕。对此,很多人存在诸多困惑和不解,不知这是怎么一回事?不清楚封闭抗体对怀孕有何影响?更不知道封闭抗体阴性可否通过美国试管成功怀孕?今天,美国将通过此文一一进行解答。

一、什么是封闭抗体?

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封闭抗体指的是封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子,具有抑制淋巴细胞反应,封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击等作用,是在女性体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。

众所周知,胚胎是由男性精子和女性卵子结合而成的,同时存在父母双方的遗传物质,所以胚胎对于女性子宫来说,是个外来的“小东西”,女性体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎造成自然流产,但由于有这种封闭抗体存在,在正常妊娠过程中,当母方接触父方抗原时,它能与胎盘细胞表面抗体结合,阻断对胚胎的免疫攻击,让母体识别胎儿为自身物质无不产生排斥反应。

二、封闭抗体阴性对怀孕有影响吗?

从医学的免疫机制上,封闭抗体一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤;另一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿直接的免疫识别。一旦“封闭抗体”缺乏,母体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,从而导致胚胎着床失败或自然流产。

因此,封闭抗体阴性(细胞毒指数20%,20%以上为封闭抗体阳性),即体内没有检测到封闭抗体,对怀孕是有一定影响的,很可能会使母体对胎儿产生排斥现象,增加流产、胎儿宫内生长受限生殖出现胎死宫内的风险,这也是一些医生倾向于进行封闭抗体诊疗的原因所在。

对于封闭抗体阴性的诊疗,有一种方式是配偶细胞免疫疗法,即从丈夫的血液里提取里面的淋巴细胞,经过处理后注入妻子体内,通过反复多次的刺激产生封闭抗体,待复查抗体呈阳性后再进行受孕,以此来保障成功怀孕和维持妊娠直至分娩。但该疗法安全性和有效性一直饱受争议,早在2002年,美国食品药品监督管理局(FDA)也叫停了这种免疫诊疗方式。故,在美国,一般试管婴儿助孕不需要进行封闭抗体检查及诊疗。

美国专家称,临床研究发现,大约85%的女性封闭抗体为阴性,但是她们都顺利生下了孩子,由此也说明了封闭抗体阴性和反复流产之间并非有必然的联系。换言之,反复流产不一定只由封闭抗体阴性导致,实际诱发反复流产的因素有很多,而且主要元凶是胚胎质量和子宫内环境造成,包括:胚胎自身缺陷、子宫病变、内分泌异常以及黄体功能不全等。因而,封闭抗体阴性,是可以通过美国试管婴儿成功怀孕的。

三、美国试管婴儿如何助封闭抗体阴性女性成功好孕?

在美国,为了让封闭抗体阴性女性成功好孕,实现80%以上的试管成功率的同时,降低胎停、流产以及新生儿畸形的风险,确保优生优育,专家会这样做:

1、囊胚培育—提高着床率

通常,美国在将精卵取出并运用ICSI技术让两者完美受精后,会将受精卵放置在先进胚胎实验室的囊胚培育保温箱中,然后操控调节使培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度都与母体子宫内环境趋于一致,让其生长发育至第5天形成囊胚。

此时的囊胚由100多个细胞组成,形态完整、结构稳定、活性好、生命力旺盛且更符合子宫生理状态,这样植入母体子宫腔内,其能很快适应子宫内环境,完成定位、附着及植入等一系列着床过程,与子宫内膜同步发育,同时还有能力很好地对抗母体的排斥反应,使得着床率大大提升。

2、基因检测—保障囊胚健康

为了保证植入的囊胚是优质而健康的,既定于“养囊”成功的基础上,美国会对所有的囊胚进行基因检测,通过PGS/PGD技术全面筛查囊胚的23对染色体的数目、结构和针对基因突破点进行诊断,以准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚,规避274种遗传病下行,继而优选健康优质的囊胚进行移植,不仅可实现高成功率,还能从根源上保障未来宝宝健康,杜绝新生儿罹患染色体病或遗传病的风险。

临床数据显示,PGS/PGD技术的临床运用,可将接受试管助孕的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%,同时将临床妊娠率从传统技术的45.8%提升至89.8%,显著改善了一、二代试管婴儿的各项指标,提高了妊娠质量。

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3、移植管理—呵护胎儿成长

子宫是胎儿着床和赖以生存的“家园”,为了能让囊胚在里面健康发育成长直至足月分娩,美国会进行科学地移植管理。

一是移植前,专家会先通过B超对女性子宫进行详细的检查,查看女性子宫内情况,如有异常会让其进行一段时间的调养,等到子宫形态良好、内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富和激素水平均衡的理想状态时,才会按照客人的生育意愿将匹配的健康囊胚进行植入。

二是在移植后,专家会给女性注射适量的天然黄体酮或HCG(根据自身需要可连续服用至妊娠10周),促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌,支持黄体功能,抑制免疫反应,防止囊胚被母体排斥等,以便帮助囊胚更好地着床和生长发育,避免囊胚着床失败或流产风险,使妊娠得以维持。

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